Kniegelenksschmerzen sind ein sehr häufiges Ereignis im Leben eines Menschen. Es kann an vielen Faktoren liegen. Der Hauptgrund liegt in der Regel darin, dass das Kniegelenk aufgrund seiner anatomischen Struktur sehr verletzungsanfällig ist und gerade bei übergewichtigen Menschen enormen täglichen Belastungen ausgesetzt ist. Es ist auch möglich, dass ein Symptom bei intensivem Sport, im Rahmen der täglichen häuslichen oder beruflichen Aktivitäten auftritt.
Ursachen von Knieschmerzen
Das Kniegelenk besteht aus vielen verschiedenen Elementen, von denen jedes seine eigene funktionelle Last trägt. Warum tun meine Knie weh? Folgende Faktoren können Schmerzen im Kniegelenk verursachen:
- Traumatisierung;
- Schaden;
- Dystrophie eines der Elemente.
Knieschmerzen sind eine symptomatische Manifestation einer Vielzahl von Erkrankungen des Kniegelenks. Was sind die Ursachen für Knieschmerzen? Um die Ursache im Einzelfall genau zu bestimmen, sind diagnostische Maßnahmen erforderlich. Schmerzen können das Ergebnis eines Traumas durch die Elemente sein:
- Bänderapparat;
- Sehnenbildungen;
- Schädigung der Knorpelauskleidung.
Für verschiedene Erkrankungen des Knies sind neben Schmerzen spezifische Manifestationen charakteristisch, die in Labor-, Instrumental- und anderen Studien bestimmt werden.
Arthritis
Wenn die Knie nach langer Ruhe oder schwerer Belastung schmerzen, handelt es sich um Arthritis. Diese Kniegelenkspathologie wird bei etwa 5-15% der Patienten festgestellt, die wegen Schmerzen im Gelenkbereich einen Arzt aufsuchen.
Fertig! Arthritis ist eine Krankheit, die allen Altersgruppen der Bevölkerung gemeinsam ist, aber junge Menschen sind anfälliger für die Krankheit.
Ein charakteristisches Zeichen für die meisten Arthritis sind starke Schmerzen im Knie, dh ein akuter Beginn - innerhalb von 1-2 Tagen.
Arthritis ist ein entzündlicher Prozess, daher gehen akute Schmerzen im Kniegelenk mit solchen Anzeichen einher:
- Ödem;
- Schwellung;
- Hyperämie;
- starke Schmerzen, die nachts schlimmer werden.
Bei Arthrose und Schädigung des Meniskusknorpels treten Schmerzen auf oder verstärken sich bei einer motorischen Belastung des Kniegelenks, dh die Schmerzen werden gelindert, wenn das Knie im Gegensatz zu Arthritis nicht belastet wird. Bei Arthritis hat das Schmerzsyndrom eine andere Ätiologie und wird nicht funktionieren, um es zu beseitigen, indem die Belastung reduziert und das Gelenk immobilisiert wird. Arthritis kann auch mehrere Gelenke gleichzeitig betreffen, mit Ausnahme des Knies.
Arthrose
Eine weitere sehr häufige Knieerkrankung, begleitet von starken Schmerzen. Die Pathologie findet sich bei 35-40% der Menschen, die an Knieschmerzen leiden, in der Regel ist diese Altersgruppe über 40 Jahre alt, oft sind sowohl das linke Knie als auch das rechte Knie gleichzeitig betroffen. Starke Schmerzen treten möglicherweise nicht sofort auf, aber die Empfindungen nehmen im Laufe der Zeit allmählich zu: für jemanden ein oder zwei Wochen, für jemanden - für einen Monat. Im Gegensatz zu Arthritis schmerzt das Knie nur, wenn Sie es belasten:
- Zuerst verspürt eine Person nach einem langen Spaziergang Schmerzen.
- Im Laufe der Zeit bringt selbst das Gehen über kurze Strecken viel Unbehagen mit sich.
- Anschließend hat der Patient große Schwierigkeiten beim Treppensteigen und -absteigen.
- Es ist schwierig, von einem Stuhl aufzustehen, dh die Knie mit einer Last zu strecken.
- Das Schmerzsyndrom verschwindet, wenn Sie sich ausruhen, das Gelenk immobilisieren.
Im Laufe der Zeit werden die Symptome ohne angemessene Behandlung erheblich verschlimmert:
- das Gelenk ist deformiert;
- Beim Gehen oder Kniestrecken ist ein Knistern zu hören.
- der Schmerz verstärkt sich.
Die Pathogenese beruht auf der Zerstörung der Struktur, der Degeneration der Knorpelauskleidung der Gelenkhöhle, die zu einer Deformität des Gelenks führt. Primäre oder altersbedingte Arthrose tritt aufgrund einer natürlichen Abnutzung des Knorpels auf, sekundär - ist das Ergebnis einer Verletzung oder einer Reihe anderer Gründe. Solche Ursachen können infektiöse Arthritis, Tumorläsionen des Knochen- oder Knorpelgewebes sein, wodurch sich diese Krankheit bei Menschen unterschiedlicher Altersgruppen manifestieren kann.
Meniskopathien
Sie sind auch eine häufige Ursache für Gelenkschmerzen.
Als Referenz! Unter den Patienten, die Hilfe suchen, weil sie Kniegelenkschmerzen haben, haben ungefähr 25-35% Meniskusrisse verschiedener Genese.
Diese Pathologie wird bei Menschen jeden Alters, bei verschiedenen beruflichen Tätigkeiten festgestellt und ist bei Männern und Frauen gleichermaßen verbreitet. Menisken werden bei aktiven Bewegungen verletzt:
- Zum Zeitpunkt der Verletzung ist ein charakteristisches Klicken zu hören, nach dem das Knie schwer verletzt werden kann.
- Dann ein Knirschen oder Knistern im Knie.
- Danach sind starke Schmerzen zu spüren, die sich verstärken.
- Eine Person in diesem Zustand kann sich im Kniegelenk überhaupt nicht bewegen.
Die Schmerzen können nach einiger Zeit nachlassen und die Meniskopathie wird chronisch. Aber ohne angemessene Behandlung entwickeln sich Ödeme, das Gelenk schwillt an und die Bewegungen darin können blockiert werden, was mit starken Schmerzen einhergeht und zur Entwicklung von Arthrose führen kann. Die Risikogruppe ist:
- Menschen, die an Gicht oder Gelenkarthritis leiden;
- Diabetiker;
- Menschen mit schwachen Bändern oder Übergewicht.
Die Diagnose der Erkrankung erfolgt mittels Computertomographie oder Magnetresonanztomographie und wird je nach Schweregrad konservativ oder operativ behandelt.
Sehnenentzündung
Sehnenentzündung ist ein entzündlicher Prozess im Sehnengewebe des Muskels, an der Stelle ihres Angriffs. Diese Krankheit betrifft am häufigsten aktive Kinder und Jugendliche, Sportler:
- Radfahrer;
- Basketball spieler;
- Volleyballspieler;
- Sportler.
Die Krankheit existiert in zwei Formen:
- Tenosynovitis ist eine Entzündung der Sehnenscheide.
- Tendobesitis ist eine Läsion der Sehnenschleimbeutel.
Die Ursache dieses Phänomens kann nicht nur eine mit aktiver Bewegung verbundene Verletzung sein, sondern auch solche Krankheiten:
- Gicht;
- Arthritis;
- Immunschwächezustände;
- Infektionskrankheiten;
- übermäßige körperliche Aktivität;
- Muskelungleichgewicht der auf das Gelenk einwirkenden Kräfte.
Bei einer Sehnenscheidenentzündung schmerzen die Knie anfallsweise, das heißt, der Schmerz nimmt bei Belastung der Sehne zu, bei schweren Formen oder im späteren Krankheitsstadium ist ein Riss der entzündeten Sehne möglich. Die Krankheit wird auf verschiedene Weise diagnostiziert, manchmal kann sie durch Labormethoden nachgewiesen werden, beispielsweise wenn die Ursache eine Infektion ist.
Wenn die Ursache jedoch Gicht oder entzündliche Prozesse im Gelenk selbst sind, können radiologische Untersuchungsmethoden und MRT die Krankheit erkennen.
In den Anfangsstadien der Krankheitsentwicklung hilft eine konservative Therapie, die eine Ruhigstellung des Gelenks mit Gips und eine Einschränkung der motorischen Aktivität beinhaltet. Es werden verschiedene Medikamente verschrieben:
- Mittel zur Gewebereparatur;
- entzündungshemmende Medikamente;
- Antibiotika.
Physiotherapeutische Verfahren werden ebenfalls verordnet. In fortgeschrittenen Fällen wird bei Nekrose eine chirurgische Entfernung von abgestorbenem Gewebe und plastischen Sehnenbildungen durchgeführt.
knie bursitis
Dies ist eine Erkrankung der Gelenksäcke, die durch einen Entzündungsprozess und das Vorhandensein von exsudativer Flüssigkeit gekennzeichnet ist.
Als Referenz! Die Ursachen einer Schleimbeutelentzündung sind eine ständige und übermäßige Belastung des Gelenks.
Wenn wir über Pathologien infektiöser Natur sprechen, kann die Ursache folgende Faktoren sein:
- Schädigung der Haut im Kniebereich;
- offene Wunden;
- verschiedene septische Zustände;
- das Vorhandensein einer Infektion im Blut;
- Übergewicht;
- stärkere Belastung des Gelenks.
Darüber hinaus ist die Pathologie sekundär als Komplikation einer Gichterkrankung oder Arthritis des Kniegelenks. Wie jeder entzündliche Prozess wird Bursitis von Symptomen begleitet:
- Schmerzsyndrom;
- auffällige Veränderungen in der Form des Gelenks;
- das Vorhandensein von Schwellungen im Kniebereich;
- Rötung;
- starke Bewegungsschwierigkeiten.
Die Schwere und Sichtbarkeit dieser Manifestationen hängt von der Schwere und dem Ort des Prozesses ab.
Abhängig von der Lokalisation der entzündeten Gelenkkapsel gibt es solche Arten von Pathologien:
- präpatellar;
- supratelyar;
- infrapatellare Bursitis.
Diese Pathologie ist in der Regel ziemlich leicht zu diagnostizieren und zu behandeln, mit Ausnahme von Fällen bei älteren Patienten, in denen sie chronisch und schwer zu behandeln ist.
Baker-Zyste
Ein weiteres pathologisches Phänomen des Kniegelenks, das viele Schmerzen und Probleme mit sich bringt. Die Zyste wird auch Kniekehlenhernie genannt, es ist eine Ausstülpung in der Kniekehle. Normalerweise befindet sich zwischen den Sehnen, dem Gastrocnemius und den semimembranösen Muskeln auf der hinteren Oberfläche der Knieregion ein Intersehnensack. Infolge folgender Faktoren bildet sich in der Gelenkhöhle ein pathologischer Erguss, der in den Intersehnensack eindringt:
- Trauma;
- dystrophische Veränderungen;
- entzündliche Prozesse.
Infolgedessen nimmt der Schleimbeutel zu, macht sich bemerkbar und wird als Bakerzyste bezeichnet. In den frühen Stadien der Entwicklung kann es unsichtbar sein, verursacht keine offensichtlichen Beschwerden, das heißt, es ist asymptomatisch. Anschließend schmerzt das Knie aufgrund der Größenzunahme sehr, da die Zyste beginnt, die Nerven und Blutgefäße zu komprimieren, und auch die Beweglichkeit des Gelenks wird beeinträchtigt. Beugebewegungen werden erschwert und gehen zudem mit starken Schmerzen einher.
Osteochondrose dissecans
Diese Krankheit ist auch eine häufige Ursache für Knieschmerzen. Normalerweise sind die Gelenkflächen, aus denen das Kniegelenk besteht, mit Knorpel ausgekleidet. Diese Pathologie wird durch die Tatsache verursacht, dass ein kleiner Bereich der Knorpelauskleidung nekrotisch wird und abblättert, wodurch sich in der Gelenkhöhle ein lockerer Körper bildet, der viele Probleme verursacht.
Es äußert sich symptomatisch wie folgt:
- leichte Schmerzen und Beschwerden;
- bei Bewegung verstärkt sich der Schmerz;
- es kann sich eine Schwellung entwickeln.
Ein abgelöstes Fragment des Knorpelgewebes kann, sobald es sich in der Gelenkhöhle befindet, die Bewegung behindern, worüber Patienten klagen, und während der Bewegung können charakteristische Klicks oder ein Knarren zu hören sein. Nach dem Peeling verbleibt ein Defekt auf der glatten Gelenkoberfläche, der zur Traumatisierung des Gelenks beiträgt und in Zukunft zu Osteoarthritis oder anderen Pathologien führen wird.
Ärzte sehen häufige Gelenkverletzungen als Ursache für die Entstehung dieser Krankheit an, aber manchmal gibt es Patienten, die keine Vorverletzungen haben. Die Diagnose basiert auf den Methoden der Computertomographie, MRT und Röntgenuntersuchung.
Gicht-Krankheit
Gicht oder Gichtarthritis des Kniegelenks entsteht durch eine Stoffwechselstörung, die zu einer übermäßigen Bildung und Ablagerung von Harnsäuresalzen, den sogenannten Uraten, führt. Sie reichern sich sowohl in der Gelenkhöhle selbst als auch um Knorpel und Sehnen an und verursachen Entzündungen.
Bei der Krankheit treten starke Schmerzen im Gelenk auf, der Kniebereich wird rot und schwillt an. Wenn die Gicht chronisch wird, verursachen die Uratablagerungen eine deutliche Deformität des Gelenks, die zu einer Verletzung führt, der Unfähigkeit, einen normalen Bewegungsumfang auszuführen.
Die Diagnose der Krankheit wird mit Hilfe von Röntgenaufnahmen und Blutuntersuchungen auf Harnsäure gestellt. Es ist schwierig zu behandeln, aber in den frühen Stadien der Entwicklung werden spezielle Diäten und medikamentöse Behandlungen eingesetzt.
Die Ursachen von Knieschmerzen können viele verschiedene Pathologien mit völlig unterschiedlicher Ätiologie und Pathogenese sein. Die Frage, warum das Knie schmerzt, kann also nur ein Facharzt nach der Diagnose sicher beantworten.
Allgemeine Grundsätze der Behandlung
Jeder fragt sich, ob das Knie weh tut, was tun? Viele Menschen ziehen es vor, mit dem Auftreten von leichten Schmerzen und Beschwerden zu ertragen, weil sie denken, dass es von selbst vorübergehen wird, dies sollte nicht getan werden. Das Kniegelenk schmerzt, weil es eine Manifestation verschiedener Pathologien ist, und in Ermangelung einer rechtzeitigen und angemessenen Therapie können diese Pathologien zu schwerwiegenden Folgen führen.
Wenn die Knie schmerzen, umfasst die Behandlung die Behandlung der Pathologie, die die Schmerzen verursacht hat. Basierend auf den Ergebnissen diagnostischer Studien verschreibt der Arzt die geeignete Therapie und entscheidet, wie die erkrankten Gelenke behandelt werden. Dies können folgende Methoden sein:
- spezielle therapeutische und präventive Übungen;
- Salben;
- Kompressen.
Bei entzündlichen Erscheinungen werden entzündungshemmende Substanzen verschrieben und bei Problemen mit dem Knorpelgewebe verschiedene Chondroprotektoren oder Kortikosteroid-Medikamente.
Als Referenz! Eine Punktion ist sowohl zur Diagnose als auch zur Behandlung möglich, beispielsweise bei der Becker-Zyste.
Manchmal ist bei fortgeschrittener Pathologie eine chirurgische Behandlung angezeigt, die auch anders ist. In den meisten Fällen greifen sie auf arthroskopische Operationen zurück: um den Gelenkkörper zu entfernen oder den betroffenen Gewebebereich zu resezieren. Darüber hinaus kommt bei Unwirksamkeit einer anderen Therapie eine Knieendoprothetik zum Einsatz, also der Ersatz der Gelenkelemente oder des gesamten Gelenks durch ein künstliches Implantat. Daher ist die Antwort auf die Frage „Was tun, wenn das Knie schmerzt" ein sofortiger Arztbesuch.